Greffe de cartilage du genou et de la cheville
Une technique autologue en une seule opération — votre propre cartilage pour réparer votre cartilage.
Une douleur persistante du genou ou de la cheville mérite une évaluation. Selon votre bilan, une greffe cartilagineuse peut faire partie des options discutées.
Le cartilage ne se répare pas tout seul
Le cartilage est un tissu particulier : il n'est pas vascularisé, c'est-à-dire qu'il ne reçoit pas de sang. Sans vaisseaux sanguins, il ne peut pas se régénérer spontanément comme un os ou un muscle. Une fois abîmé par un traumatisme, une ostéochondrite ou une usure localisée, le cartilage reste lésé — et la douleur s'installe durablement.
Le cartilage, c'est comme le revêtement en téflon d'une poêle : si vous le rayez, il ne se répare pas. Une évaluation permet de discuter des traitements possibles.
Plusieurs options à discuter en consultation
Infiltrations
Microfractures
Prothèse articulaire
Transplantation de chondrocytes (MACI / ACI)
La greffe de cartilage autologue : une option pour certaines lésions
La technique AutoCart™ utilise le cartilage du patient.
La technique utilise des fragments de cartilage du patient. Son intérêt, ses modalités et les éventuels gestes associés sont expliqués en consultation.
Chondrocytes fragmentés
PRP — Plasma Riche en Plaquettes
Colle de fibrine autologue
Leur utilisation vise à favoriser la réparation ; le résultat dépend de la situation clinique.
Pas à pas — six étapes, une seule intervention
Visualisation de la lésion sous arthroscopie
La lésion est évaluée sous contrôle arthroscopique.
Débridement et prélèvement de votre cartilage sain
Des fragments de cartilage sont recueillis et la zone à traiter est préparée.
Activation de votre plasma riche en plaquettes
Le sang prélevé est préparé pour obtenir du plasma riche en plaquettes (PRP).
Mise en place du greffon — la lésion est comblée
Les fragments de cartilage sont déposés dans la zone préparée.
Stabilisation du greffon
Le greffon est stabilisé selon la technique prévue.
Contrôle final
La zone traitée est contrôlée. La cicatrisation et la récupération sont évaluées dans le temps.
Cette technique est-elle faite pour vous ?
✓ Indiqué pour
- Lésions chondrales ou ostéochondrales de grade 3 à 4 (Outerbridge)
- Taille, profondeur et localisation évaluées individuellement
- Genou : condyle fémoral, plateau tibial, rotule (patella)
- Cheville : dôme du talus (lésion ostéochondrale)
- Patient actif souhaitant préserver une articulation native
- Échec des traitements conservateurs (infiltrations, rééducation)
- Échec ou résultat insuffisant des microfractures
✗ Non indiqué si
- Arthrose diffuse de l'articulation
- Lésion ligamentaire non contrôlée
- Lésion méniscale instable non contrôlée
- Axe mécanique fortement dévié non corrigé
Une consultation spécialisée est nécessaire pour évaluer votre situation sur la base du bilan clinique et des imageries (IRM en particulier).
Après l'opération : à quoi vous attendre ?
Un programme de récupération personnalisé
La localisation de la lésion et les gestes associés déterminent les suites. Cette page ne remplace pas votre prescription.
Objectifs, suivi et limites
Les résultats doivent être interprétés dans le contexte de chaque patient.
Information patient : réparation du cartilage (AAOS, en anglais)
Objectifs
Discuter de la douleur, de la fonction et de vos objectifs d’activité.
Résultat individuel
L’amélioration varie ; aucun résultat particulier ne peut être garanti.
Suivi
La récupération est évaluée lors des consultations, avec imagerie si elle est indiquée.
Risques et limites
Douleurs persistantes, raideur, infection, thrombose ou échec de la greffe sont possibles. Une nouvelle intervention peut être nécessaire. Vos risques personnels sont discutés en consultation.
Vos questions fréquentes
Un traitement antalgique est prescrit et adapté à votre situation.
La durée prévue et les modalités d’hospitalisation sont expliquées en consultation préopératoire et dépendent des gestes réalisés.
L’appui et la reprise du sport nécessitent des consignes individuelles. Suivez votre prescription et contactez l’équipe avant de modifier votre activité.
La prise en charge et les éventuels compléments d’honoraires sont expliqués avant l’intervention.
Cette possibilité est évaluée selon la localisation et les caractéristiques de la lésion. Une consultation est nécessaire pour poser l’indication.
Apportez les examens d’imagerie et comptes rendus dont vous disposez. Les éventuels examens complémentaires seront précisés en consultation.
Vous avez une douleur du genou ou de la cheville qui ne passe pas ?
Une consultation dédiée permet d'analyser vos imageries, d'évaluer votre lésion et de déterminer si la greffe de cartilage est la solution adaptée à votre situation. Chaque cas est unique — commençons par se voir.